问:什么是最好的润肤剂?答:最好的润肤剂就是经过一段时间试用后自己觉得最好的。答案就是这么简单,回答是认真的,没有戏说的成分。为什么要用润肤剂?皮肤干燥、瘙痒,以及湿疹宝宝,目前认为润肤剂是最有效的基础治疗。宝宝皮肤薄嫩,皮肤含水量高,经皮水分丢失同样也高,容易受到环境因素的影响-事实上每个宝宝都需要润肤剂。润肤剂的效果受到下面因素影响:首先是因人而异,其次是因皮肤的干燥程度、身体涂抹部位、气候因素而影响,第三是受到家长对润肤剂的选择偏好和品牌的信任度的影响。润肤剂推荐的尴尬现状:最近英格兰和威尔士的一项研究发现了102种不同的润肤剂配方,针对109种不同的润肤剂,而提出的润肤剂推荐存在相互冲突。所以,不要逼着你的皮肤科医生推荐一款润肤剂哦,实在太难啦!如果皮肤科医生真的推荐一款润肤剂给你,那也只是说明医生自己觉得不错,适合不适合你宝宝也要试过才知道。润肤乳、润肤霜、润肤膏,哪款适合你?相对而言,润肤乳含水量最多最稀薄,最容易涂抹和吸收,当然润肤效果也最弱,适用于夏季和皱褶部位;而润肤膏最油腻,很难推开涂抹,容易弄脏衣裤,但是润肤效果最强,持续时间最久,而且成分单一不含防腐剂,不容易对皮肤产生刺激性,适合皮肤很干很敏感的宝宝。润肤霜介于两者之间。对大多数宝宝皮肤来说,润肤霜更常用。所谓最好的润肤剂可能会变化由于身体部位的不同,面部四肢可能需要用润肤霜,皱褶及躯干容易出汗部位用润肤乳;还有季节的不同,比如春秋用乳,秋冬用霜。因此,所谓最好的润肤剂并不是一成不变的。最担心家长因为选择润肤剂不满意而转向非正规治疗很多家长经过不断尝试多种润肤剂,最终找到一款合适的;也有一部分家长则走“捷径”,寻求有神奇效果的润肤剂,这些润肤剂往往添加了药物成分,长期使用会对宝宝皮肤产生伤害。不要赋予润肤剂过高的治疗期望润肤剂能减轻皮肤瘙痒,减缓湿疹的复发,但是单用润肤剂不能用于治疗湿疹,有些家长把润肤剂直接涂在湿疹部位,造成局部刺痒刺痛,误以为是润肤剂的副作用,其实这是因为湿疹严重,应该先看皮肤科医生治疗湿疹,等湿疹控制后再涂润肤剂预防。润肤剂的涂抹方法:家长洗干净手,用手“捋顺毛”方向涂抹,让润肤剂渗透进皮肤,不建议反复摩擦。使用大罐润肤剂时,要注意避免污染,最好用干净的勺子取润肤剂。先涂药还是先涂润肤剂?润肤剂通常建议一天两次,如果需要外用药,为了避免药物和润肤剂混用而稀释药物,一般建议外用药和润肤剂之间间隔60分钟。国际上关于先涂药还是先涂润肤剂争论不休,目前认为两者均可。个人认为:为了发挥药物的最佳效果,以及减少润肤剂直接涂抹可能造成的刺激性,先涂药再涂润肤剂貌似更合理。最后来划重点了,所谓“最好”的润肤剂就是自己选的:靠谱的品牌+自己觉得好用!
冬季不少就诊的小朋友皮肤上经常能见到零星小红点和小脓点,甚至更夸张的是长痱子和疖子,原因就是经过这么多年的科普,冬季润肤的概念深入人心,润是润了,但是每天不洗澡就润肤,皮肤受得了吗?只润肤不洗澡,听着就不合常理啊,皮肤每天推陈出新,有代谢物产生;皮肤接触到的化纤羊毛织物的纤维,很多家长喜欢穿毛衣外套抱小孩,当然还有毛绒玩具,绒绒的保暖衣裤;前一天涂的润肤剂甚至外用药的残留;定植在皮肤上的各种细菌,包括金黄色葡萄球菌等;最具中国特色的那个“妈妈觉得我冷”的穿衣习惯,加上地暖空调的“神助攻”,小朋友大多数都保暖过度,大冬天还经常出汗。代谢物、接触物、残留物、细菌定植、汗液。。。不洗澡肯定不行啊,不洗澡再涂润肤剂更是雪上加霜,宝宝皮肤无法呼吸了哦。有家长会问,我宝宝干性皮肤,敏感皮肤,洗澡是不是越洗越干?其实不然,合理洗澡并不会使皮肤变干,只要不是高温(建议以皮肤温度37度加减),不是长时间泡澡(建议5-10分钟),每天洗澡都不会使皮肤变干,反而能清洁皮肤的同时让皮肤角质层水合状态更好,洗澡后马上涂润肤剂可以起到事半功倍的保湿效果。洗澡时怎么判断是否需要用沐浴露呢?其实很简单,大家不要忘了洗澡的初衷就好了,洗澡的初衷就是清洁皮肤呀,那么越脏的部位越需要沐浴露了,比如口周口水和食物残留部位,比如颈部腋部躯干上方等多汗部位,比如尿布区接触尿粪的部位,这些都需要沐浴露清洗。沐浴露能将皮肤表面的油脂、污垢和微生物乳化,使其更容易清除,清洁效力比单纯清水洗更好。仅用清水沐浴只能清除皮肤上大约65%的污垢,沐浴露能更好的清除皮肤上残留的尿便成分,达到更好的清洁作用。况且目前市面上绝大多数婴幼儿沐浴露都是弱酸性,不但不会破坏皮肤屏障,还可以恢复宝宝皮肤的PH值。想要润肤先洗澡,沐浴露洗更干净。
最近“风疹块”又多了,风疹块的学名叫“荨麻疹”,关于荨麻疹,妈妈一直都有很多问题要问。1)荨麻疹是什么?就是身上起的像蚊子咬的包,有时候只是皮肤发红,不一定鼓起来,有时候不但凸起来,还会眼睛肿耳朵肿手肿,嘴唇肿的话真的就像香肠嘴了呜呜。2)怎么区分蚊子包还是荨麻疹?看看这个包多久消退:蚊子包一般要几天甚至更长时间,荨麻疹快则半小时,平均2小时,一般不超过24小时就消退了,但是此消彼长,此起彼伏,可能换个地方又起新的。最简单的方法就是在鼓包处做个记号,一天之内消退的就是荨麻疹了,是不是很简单?3)为什么会起荨麻疹?原因很多。。。首先要排除感染,常见感染表现有发热,流涕,咳嗽,腹泻等“感冒”症状,很容易排除。感染是幼儿急性荨麻疹首先需要排除的原因。第二要排除药物,如果正在服药或者“挂水”,还需要考虑是否药物过敏。有的小孩在注射青霉素的同时就发生荨麻疹,那当然要考虑青霉素过敏了,但是这种情况不是很常见。在无法确定的时候建议使用小孩以前常用的药物,退烧药等常规药物很少引起药物过敏,家长不用过度担心,如果小孩没有用药史,可以由医生来帮你把关如何用药。4)荨麻疹是食物过敏引起的吗?可以,但是并不常见。家长可以自己判断一下。如果是食物过敏,往往在接触食物或进食后立刻发生,常常口周先发生红斑风团,半小时就可以遍布全身,有的家长会描述小孩肿得跟“猪头”似的,大一点的孩子会告诉家长口腔内接触食物时感觉瘙痒、烧灼感。有些严重的食物过敏反应除了发生荨麻疹,还会伴有恶性、呕吐呢。有些食物过敏并不是这么快到数秒的即刻反应,但通常在进食数小时后就会发生。一些家长认为隔了一两天的甚至更久的食物是引起荨麻疹的病因,那么很可能是食物被你冤枉了哦。容易引起荨麻疹的食物也就是鸡蛋、花生、牛奶多见,家长千万不要草木皆兵哈。小孩经常食用的食物,就不需要怀疑了。因为经常吃,等于经常做食物激发试验,没有发生过敏现象,就是已经证实这些食物不会导致过敏反应了。5)荨麻疹是不是真的和食物过敏没太大关系呢?家长所谓的食物过敏一般是指鸡蛋牛奶和鸡牛羊鱼虾,这些的确只占急性荨麻疹的很小一部分,而且很容易判断。但是家长忽略的一些食物,和荨麻疹有一定关系。比如颜料添加剂特别是柠檬黄,其它添加剂如苯甲酸钠、焦亚硫酸钠可引起急性和慢性荨麻疹。因为食物添加剂过敏会比较隐蔽被忽略,这里提醒家长注意了—荨麻疹,尤其是慢性荨麻疹,这些含有添加剂的食物不吃也罢。6)荨麻疹会不会是花粉灰尘过敏呢?其实花粉、霉菌孢子、动物皮屑以及其它的吸入性过敏原更容易诱发过敏性鼻炎和哮喘,只是偶尔引起急慢性荨麻疹。如何判断呢?如果发荨麻疹同时还有其它过敏症状,比如眼睛痒鼻子痒,流眼泪,打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,那就要高度怀疑环境致敏原引起的,可以通过抽血查过敏原来验证。7)过敏原查了一样也没有过敏,那为什么还发荨麻疹?你有没有发现,小朋友洗澡后突发荨麻疹,擦干不到半小时就退了?你有没有发现,小朋友一抓一大片,有时候还留有凸起的划痕?你有没有发现,小朋友尿布裹得紧的、裤腰勒的部位特别容易发荨麻疹?你有没有发现,小朋友大太阳底下活动后容易发荨麻疹?还有就是小朋友哭闹或者玩疯的时候得了荨麻疹?遇冷遇热都可以诱发急性和迟发性荨麻疹。。。这些在医学上称之为诱导性荨麻疹,和过敏原没啥关系,又的的确确是荨麻疹的诱发因素。8)荨麻疹怎么治疗?使用抗组胺药治疗是确切的治疗方法,就是口服氯雷他定或者西替利嗪这些抗过敏药可以很快控制,安全有效。9)荨麻疹不吃药,用中药洗洗就能好吗?在门诊听说过各种家长的民间配方,忍冬藤、艾叶、金银花、甚至茶叶泡水洗澡治疗荨麻疹-医生不会推荐没有科学研究依据的治疗方案,大家在使用时还是要谨慎,真的喜欢中药外洗,建议使用正规厂家生产的中成药,上面也有婴幼儿荨麻疹的适应症,按照说明书的调配比例来使用比较妥当。10)荨麻疹什么时候需要看急诊?荨麻疹容易在傍晚,深夜,凌晨发疹加重,很多家长上午刚看完门诊,晚上又急着去看急诊了。一般来说,荨麻疹泛发且伴有发热、腹痛腹泻、精神差、局部皮肤肿胀,的确需要看急诊;但只是多几块红斑风团,家长还是先口服配好的药物,毕竟治疗有一个过程。10-20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹(甚至有报道高达1/4),所以家长不必过于紧张,放松心情才能正确应对荨麻疹。本文系陈戟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
直播时间:2022年03月15日18:57主讲人:陈戟主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心皮肤科问题及答案:问题:10岁女孩,去年10月急性荨麻疹,激素治疗缓解,后奥马珠单抗,现复发,用阿伐斯汀,奥洛他定,控制不住视频解答:点击这里查看详情>>>问题:配了氧化锌和醋酸地塞米松软膏有炉甘石剂。好几次基本不红了,但只要激素不加了或减少到很少量,肛周又紅了问题:你好,想问一下红屁股一直涂激素可以吗?,有点担心……我家宝宝19个月了,两个月前肛门那边红屁股。1视频解答:点击这里查看详情>>>
孩子的防御能力相对成人要弱,加上皮肤娇嫩,有的孩子还是过敏体质,被蚊虫叮咬后,由于蚊虫的毒素和分泌物引起过敏反应,导致局部皮肤产生过敏症状,宝宝被虫咬了后痒痒痒!虫咬引起的红肿包包又让妈妈心疼。被虫叮
这两天入伏,气温迅速蹿升至35度,最高更是达到40度,烈烈炎日下,怎么能帮宝宝做到全方位保护,妥妥防晒呢?1. 宝宝户外活动时间要避开紫外线最强的时间段,伏天建议早上8点前太阳还没有太强烈的时候,下午
湿疹是一个很大的概念,特应性皮炎是一个相对小的概念,是“特应性”湿疹,遗传过敏性湿疹,主要是指有个人或家族的过敏性疾病史。特应性皮炎相对严重,病程长,每个年龄阶段都有不同的皮疹表现,可以伴有免疫球蛋白IgE增高,嗜酸性细胞增高等。 特应性皮炎的病因与遗传、环境、免疫紊乱以及皮肤屏障功能等有关。主要是因为本身的遗传过敏体质加上外界环境的因素的刺激,激发了体内过敏免疫反应。 如果父母双方或一方有过敏性疾病,比如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,小孩得特应性皮炎的几率会明显增加,当然也有些特应性皮炎小孩的父母双方都没有过敏性疾病。 城市化现代化工业化的发展与特应性皮炎发病是同步增长的,越是发达国家,特应性皮炎的发病率越高,患病率有的超过20%,我国一些城市的患病率也已经接近发达国家。 特应性皮炎患者的皮肤屏障功能缺陷,往往表现为皮肤干燥脱屑,天然保湿因子减少,需要加强润肤;另一方面特应性皮炎的免疫功能不平衡,60-80%表现为IgE增高,伴有食物或者吸入性过敏原致敏,常见食物过敏原有牛奶,鸡蛋等;吸入性过敏原有尘螨,真菌,猫狗毛皮屑等。
过敏原分为食物过敏原和吸入性过敏原。常见的食物过敏原包括鸡蛋,牛奶,花生,小麦,大豆,鱼虾等。吸入性过敏原有尘螨,动物皮屑,霉菌孢子和花粉等。 过敏原检查就是这些食物或者吸入性过敏原的特异性IgE检查,目前常用抽血化验。 不是每个湿疹宝宝都需要过敏原检查,一般以下两种情况可以考虑做检查:一是宝宝在进食某个食物(如牛奶或鸡蛋白)之后即刻发生过敏反应:口周红斑,全身风团,家长怀疑这个食物过敏的;二是宝宝湿疹严重,常规治疗效果不佳,怀疑有食物过敏因素的。 当然过敏原IgE检查只能预测速发过敏反应,与湿疹的关系还是要通过食物激发,就是尝试食物后是否湿疹加重来判断。一般3天最长一周就可以判断,如果一次尝试无法判断,可以重复尝试,因为食物过敏是反复发生的,换言之,如果有时候进食会有湿疹加重,有时候并没有,可能就不考虑食物因素,而是要考虑其它因素,比如气候因素。 确认过敏的食物的确需要回避,但是不确定的食物千万不要盲目回避,严格忌口会造成宝宝营养不良。 过敏原检查即使是阳性,也要看数值大小,要专业医生做解读,要结合平时进食后的观察结果。 随着宝宝长大,对食物致敏会逐渐减轻,对吸入性过敏则逐渐增多,因此过敏原检查结果不是固定不变的。如果湿疹反复不愈,至少一年要复查过敏原。
湿疹反复发作,其原因是环境因素和遗传因素相互作用,导致免疫调节失衡引起的。因为湿疹的病程是复发和缓解交替的过程,所以很多家长会担心,用什么药对宝宝没有副作用?可以不用激素药吗? 根据国内外的湿疹诊疗指南,目前治疗湿疹的首选药物还是外用激素药膏。激素外用药由弱到强分级。一般婴幼儿湿疹给予弱效激素外用,特别是面部,腋下,腹股沟和外生殖器部位。局部严重部位,弱效激素无法控制的才短时间外用中效激素,待湿疹缓解后改用弱效激素。 激素外用药可以控制皮肤炎症反应,修复皮肤屏障功能,对湿疹治疗快速有效。 钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司乳膏对湿疹治疗也有效,因为只能适用于2岁以上儿童,加上价格比较昂贵,无法替代激素外用药。 中药制剂对湿疹有一定的辅助作用,但是由于起效慢,无法达到激素外用药的效果。如果一款中药能快速消退湿疹,要高度警惕里面含有激素成分。 有些家长害怕激素的副作用,宁可吃药也不愿意涂激素药膏。抗过敏药可以缓解湿疹的痒感,但是无法消退湿疹。 所以,湿疹必须用激素外用药治疗,要达到又安全又有效的治疗效果,必须合理选用弱效为主的药膏,一般建议每天2次外用,增加次数不一定能增加疗效,还会增加不良反应;也不要刻意减少次数,以免使病程延长,增加药物耐受性。短期间隙外用激素是很安全的。 现在很多研究已经证实润肤剂足量使用可以减少外用激素的量,并能减少湿疹的复发。但是不要偏听偏信夸大宣传的润肤剂,要选择合适宝宝的润肤产品。
进入秋冬季,天气干燥,宝宝皮肤薄嫩,皮肤容易干燥皲裂。特别是湿疹宝宝,由于天生皮肤屏障功能缺陷,皮肤脂类分泌减少,天然保湿因子缺失,就更容易有干性皮肤,皮肤水分丢失增加,保留水分功能降低,所以润肤就显得尤其重要。润肤剂(保湿剂)不仅可以改善肌肤的干燥,减轻瘙痒,而且可以提高皮肤的屏障功能,减少环境因素的刺激,抵挡过敏原侵入皮肤。家长切记要把皮肤保湿作为每天给湿疹宝宝做的基础护理。建议每天2次给宝宝全身涂抹润肤剂,一次最好在洗完澡擦干身体后,另外一次可以在早上涂抹。有皮疹的部位可以先按照医嘱外用药物,润肤剂可以覆盖在药物上,或者等皮疹消退后,用润肤剂替代外用药坚持每天涂抹。不少家长认为宝宝得了湿疹是因为皮肤过敏,怕用了润肤剂会刺激宝宝皮肤。为了避免润肤剂的不良反应,建议家长挑选针对过敏性皮肤的宝宝设计的,无添加剂无香精的润肤剂,在全身涂抹前可以先在宝宝手腕内侧试用几天,局部没有皮肤发红发痒的就是适合宝宝的。